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婴儿头颈无力非缺钙 或是脑瘫

摘要:丽珠今年40岁了,已有两个聪明伶俐的女儿,丈夫陈先生经营生意,生活在当地百户人家中算得上小康。去年丽珠又怀孕了,望子心切的她,总想再

  丽珠今年40岁了,已有两个聪明伶俐的女儿,丈夫陈先生经营生意,生活在当地百户人家中算得上小康。去年丽珠又怀孕了,望子心切的她,总想再“博”个儿子,于是与丈夫商量后决定躲到乡下娘家把孩子生下来。好不容易捱过10个月,丽珠生产了,果真是个大胖儿子,全家喜出望外,高兴万分。然而,宝宝出生后第三天就被发现皮肤有点发黄,当时他们夫妇俩也没太在意。几天后,宝宝开始出现滴水不进,脐部发红,并有脓液渗出,黄疸也越来越深,丽珠夫妇才急起来,忙抱着宝宝去当地卫生院就诊。住院滴了几天针,宝宝的黄疸渐渐好转,夫妇俩就领他回家了。

  宝宝四个月了,在全家的精心照料下长得白白胖胖的,可是慢慢地,有经验的妈妈却发现宝宝的头颈似乎总是软弱无力,摇晃不定的样子,对他讲话也不会“咿呀”作答,亦从不大声发笑。邻居说宝宝可能缺钙。于是,丽珠就天天给孩子补钙。转眼10个月过去了,但宝宝仍不会坐。又听说要补充鱼肝油才有效。从此,钙片、鱼肝油天天不间断,可是到宝宝1岁多了,仍不见多大进步。比比周围同龄的小孩子,想想两个女儿小时候活泼可爱的模样儿,1岁就会行走,会喃喃地叫爸妈……丽珠越想越不对劲。第二天一大早,夫妇俩就带上儿子来到我的诊室。我一边仔细体检,一边询问孩子的病史。我发现宝宝常无意识地傻笑,头后仰,四肢肌张力明显增高,腱反射亢进……种种迹象均提示“脑性瘫痪”的诊断。陈先生一听急了,常识告诉他“脑瘫”可不是小事,这究竟是怎么一回事­

  脑性瘫痪简称脑瘫,是指小儿出生前到出生后1个月内,各种原因所致的非进行性脑损伤,其主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,是造成运动功能伤残的主要疾病之一。由于肌肉接受脑组织的不正常指令,使肌肉变得僵硬或松软,不能完成正常小儿应有的随意运动,但患儿的肌肉本身并没有瘫痪,实际上其病变在脑,故称之为脑瘫。

  引起脑瘫的原因较为复杂,直接致病原因是脑损伤和脑发育缺陷。危险因素可分为以下几种:屹胎儿期(产前)因素。包括胎儿期前的遗传因素和胎儿期的胎儿因素,如胎儿宫内发育迟缓、脑畸形、胎盘功能不良、宫内感染、孕妇受到物理化学损伤等。亿出生时(产时)因素,如出生窒息、产伤等。役新生儿期因素,如早产儿和低出生体重儿合并症、新生儿脑病、中枢神经系统感染、脑外伤等。臆未知因素。丽珠的宝宝患上脑瘫,可能与乡下接生条件差,导致宝宝脐部感染,继而引发核黄疸有关。即新生儿患早期高胆红素血症,游离胆红素通过血脑屏障进入脑细胞引起损伤。

  脑瘫的临床类型可分为:屹痉挛型;亿手足徐动型;役强直型;臆共济失调型;逸肌张力低下型;肄震颤型;疫混合型;亦无法分类型。其中痉挛型发病率最高,约占脑瘫患儿的60%~80%,其次为手足徐动型,约占20%。

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